A contração prolongada dos músculos da mandíbula, conhecida como trismo, impede ou limita a abertura da boca e pode causar dor ao falar, comer ou bocejar. O quadro costuma aparecer após extração de siso, infecções dentárias, tratamento de câncer de cabeça e pescoço, tétano ou disfunção temporomandibular, entre outras situações.
Principais sintomas
Além da dificuldade para abrir a boca, o trismo pode provocar:
- Cãibra na mandíbula;
- Dor ao movimentar a região, falar ou mastigar;
- Dor e inchaço nas gengivas;
- Febre, perda de peso, alterações na voz e contrações involuntárias de mãos e pés, dependendo da causa.
Causas mais comuns
Entre os fatores que levam ao problema, estão:
- Disfunção temporomandibular (DTM) – afeta a articulação temporomandibular e músculos da mastigação.
- Extração de siso – inflamações pós-cirúrgicas podem provocar trismo temporário.
- Infecções dentárias – pericoronarite e abscessos comprometem os músculos mastigatórios.
- Radioterapia ou cirurgia para câncer de cabeça e pescoço – podem gerar fibrose ou cicatrizes.
- Tétano – bactéria Clostridium tetani causa rigidez muscular.
- Artrite reumatoide – inflama articulações e altera o tamanho da mandíbula.
- Complicações de anestesia – lesões em nervos, artérias ou músculos durante a aplicação.
- Traumas faciais – acidentes, cirurgias ou esportes de contato.
Diagnóstico
Clínico geral ou dentista avaliam sinais, examinam mandíbula e pescoço e podem solicitar tomografia computadorizada ou ressonância magnética para confirmar o trismo.
Tratamento
A abordagem varia conforme a origem do problema e pode incluir:
Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
- Medicamentos – relaxantes musculares (ex.: diazepam), anti-inflamatórios, analgésicos e antibióticos;
- Compressas quentes – toalhas úmidas sobre o rosto por 15 a 20 minutos a cada hora;
- Exercícios de alongamento – abrir, fechar e mover a boca lateralmente por cerca de cinco minutos, a cada três a quatro horas;
- Fisioterapia – melhora circulação, amplitude de movimento e força muscular;
- Cirurgia – indicada quando o trismo persiste além de dois a três dias ou em casos extremos, podendo envolver redução da altura da mandíbula ou liberação de tecido fibrosado.
Gravidade e duração
Na maioria das vezes o trismo é temporário, com duração aproximada de duas semanas. Casos prolongados podem provocar fibrose na articulação temporomandibular, dificultando mastigação, fala e higiene oral.
Com informações de Tua Saúde
