A tomografia computadorizada (TC) do crânio é um exame de imagem que utiliza raios X para gerar imagens detalhadas do cérebro, ossos do crânio, pescoço, ouvidos, órbitas oculares e seios paranasais. O procedimento costuma durar de 10 a 30 minutos e pode ser realizado em hospitais ou clínicas, tanto no sistema público quanto em redes privadas.
Principais indicações
O método é indicado para investigar causas de dor de cabeça, convulsões, vertigem, fraqueza muscular, alterações súbitas de comportamento, perda de audição ou visão, dificuldades para falar ou engolir. A TC também ajuda a detectar:
- Acidente vascular cerebral (AVC)
- Aneurisma cerebral
- Trombose cerebral
- Encefalomalácia
- Hemorragias ou sangramentos intracranianos
- Edema cerebral
- Tumores ou câncer no cérebro
- Doença de Alzheimer
O exame ainda é útil para diagnosticar Parkinson, esclerose múltipla, atrofia cerebral, epilepsia, meningite, traumatismos cranioencefálicos, hidrocefalia, malformações arteriovenosas e para planejar tratamentos como radioterapia cerebral ou guiar biópsias.
Como o exame é feito
O paciente permanece deitado de costas na mesa do tomógrafo, que possui formato de anel. Enquanto a mesa se move lentamente, o aparelho emite feixes de raios X que atravessam o crânio. Um computador converte as radiações em imagens que serão avaliadas pelo médico. Durante a captura, é fundamental permanecer imóvel; em crianças, pode ser necessária anestesia.
Tomografia com contraste
Quando há necessidade de analisar vasos sanguíneos cerebrais, o exame é feito com contraste iodado. Antes da aquisição das imagens, o profissional injeta solução salina em veia da mão ou do braço e, em seguida, administra o contraste, que realça estruturas vasculares e melhora a qualidade das imagens. O médico deve explicar os riscos associados à substância.
Preparo para o exame
As orientações incluem:

Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
- Informar alergia a iodo, contrastes, látex, penicilinas, frutos do mar ou outros alimentos;
- Comunicar uso de metformina ou outros antidiabéticos orais – pode ser necessário suspender 24 horas antes da TC com contraste;
- Levar lista de medicamentos, vitaminas e suplementos;
- Avisar sobre hipertiroidismo, insuficiência renal, marcapasso ou dispositivos implantados;
- Manter jejum de cerca de 4 horas se houver uso de contraste;
- Tomar remédios habituais com pouca água, conforme orientação médica;
- Retirar objetos metálicos, como brincos, anéis ou relógios, no dia do exame.
Cuidados após o procedimento
Após TC com contraste, recomenda-se ingerir bastante água ou outros líquidos (exceto bebidas alcoólicas) e urinar com frequência para eliminar o contraste. Na tomografia sem contraste não há cuidados específicos.
Contraindicações e possíveis complicações
O exame não deve ser feito em casos de suspeita ou confirmação de gravidez. O contraste iodado é contraindicado para pessoas com alergia à substância ou insuficiência renal. Reações alérgicas ou anafiláticas ao contraste são raras, mas a presença de equipe médica e equipamentos de emergência é obrigatória durante o procedimento.
Com informações de Tua Saúde