Ocrevus, imunobiológico à base de ocrelizumabe, é destinado ao tratamento da esclerose múltipla em adultos a partir de 18 anos, tanto na forma recorrente quanto na primária progressiva. A medicação reduz a atividade de linfócitos que atacam a bainha de mielina, ajudando a proteger o sistema nervoso central.
Apresentação e administração
Disponível em frascos de 10 mL com 300 mg, o produto é fornecido como solução para diluição em soro fisiológico 0,9 %. A infusão intravenosa ocorre em ambiente hospitalar ou clínico, sob supervisão médica, com duração média de 120 a 180 minutos. Após preparo, a solução deve ser usada imediatamente ou armazenada por até 24 horas sob refrigeração, ou 8 horas em temperatura ambiente. Qualquer sobra deve ser descartada.
Esquema posológico
Dose inicial: 600 mg, dividida em duas infusões de 300 mg, com intervalo de duas semanas entre elas.
Dose de manutenção: 600 mg em infusão única a cada seis meses.
Se alguma aplicação for adiada, a administração deve ocorrer assim que possível, mantendo-se intervalo mínimo de cinco meses entre as doses subsequentes. Não há necessidade de ajuste para insuficiência renal ou hepática.
Cuidados pré e pós-infusão
Para reduzir reações durante a aplicação, o médico pode prescrever corticoides, anti-histamínicos ou antipiréticos 30 a 60 minutos antes do início. A observação clínica continua por cerca de uma hora após o término, e o paciente deve monitorar sinais de reação nas 24 horas seguintes.
Precauções
- Realizar sorologia para hepatite B antes do início do tratamento.
- Evitar vacinas com vírus vivos; caso necessárias, aplicá-las pelo menos seis semanas antes da primeira dose.
- Monitorar sinais de infecção, sobretudo herpes, e informar uso de outros imunossupressores.
- Acompanhar a função hepática por meio de exames periódicos.
- Mulheres em idade fértil devem utilizar contracepção durante o tratamento e por seis meses após a última infusão.
Efeitos colaterais
As reações mais frequentes incluem infecções do trato respiratório superior (resfriados e sinusite) e sintomas relacionados à infusão, como febre, sensação de calor, dor ou mal-estar. Podem surgir ainda dores no corpo, fadiga, episódios de herpes, lombalgia, náuseas ou diarreia. Entre os eventos graves estão reativação do vírus da hepatite B, alterações na função hepática, linfopenia e anafilaxia.
Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
Contraindicações
Ocrevus não deve ser utilizado por pessoas com alergia ao ocrelizumabe ou a qualquer componente da fórmula, por portadores de infecção ativa pelo vírus da hepatite B ou por pacientes com leucoencefalopatia multifocal progressiva confirmada. O uso em gestantes só é indicado quando o benefício superar o risco, e não há recomendação para crianças, adolescentes ou pessoas com mais de 65 anos.
Qualquer sintoma como febre alta, sangramentos, dor abdominal intensa, icterícia ou falta de ar exige avaliação médica imediata.
Com informações de Tua Saúde
