O denosumabe é um imunobiológico da classe dos anticorpos monoclonais indicado para combater a osteoporose em homens e em mulheres na pós-menopausa, além de ser empregado em diferentes situações envolvendo o comprometimento ósseo por câncer.
Apresentações e nomes comerciais
O fármaco é disponibilizado em injeções subcutâneas de 60 mg e 120 mg, vendidas sob marcas como Prolia (60 mg) e Xgeva (120 mg).
Principais indicações
Entre as utilizações autorizadas estão:
- Osteoporose em mulheres pós-menopausa ou em homens;
- Osteoporose provocada por uso prolongado de corticoides;
- Pessoas com câncer de mama ou próstata submetidas a terapias que fragilizam os ossos;
- Metástases ósseas ou tumores primários do osso;
- Hipercalcemia relacionada ao câncer quando outras terapias não funcionam.
Como aplicar
A injeção é feita sob a pele, geralmente no braço, na coxa ou no abdômen. A aplicação deve ser conduzida por profissionais de saúde; no caso de Prolia, o próprio paciente pode administrar em casa após treinamento adequado.
Doses recomendadas
- 60 mg (Prolia): uma injeção a cada seis meses para osteoporose ou perda óssea associada a tratamentos oncológicos.
- 120 mg (Xgeva): uma injeção a cada quatro semanas para metástases ósseas, tumores ósseos ou hipercalcemia maligna. Para hipercalcemia ou tumor de células gigantes, podem ser aplicadas doses adicionais nos dias 8 e 15 do primeiro ciclo.
Cuidados durante o tratamento
O paciente não deve usar Prolia e Xgeva simultaneamente, precisa manter níveis adequados de cálcio e vitamina D e deve avisar o dentista sobre o uso do medicamento antes de procedimentos odontológicos. A interrupção sem orientação médica aumenta o risco de fraturas, especialmente na coluna.
Efeitos adversos
As reações mais relatadas incluem dores musculares, nas costas, nas articulações, infecções urinárias e respiratórias, dor de cabeça, náusea, vômito, alterações intestinais, suor excessivo, queda de cabelo e inchaço em membros.
Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
Eventos graves envolvem hipocalcemia (formigamento e cãibras), osteonecrose — mais frequente na mandíbula — e reações alérgicas intensas, como anafilaxia, que exigem atendimento emergencial.
Contraindicações
O denosumabe não deve ser administrado em casos de alergia ao princípio ativo ou a qualquer componente da fórmula, hipocalcemia, gravidez, amamentação, menores de 18 anos e pessoas com insuficiência renal grave ou em diálise.
Em caso de dose esquecida, o paciente deve contatar o médico para definir o melhor momento de retomar o esquema.
Com informações de Tua Saúde
