Brasília – A ciclofosfamida, agente quimioterápico comercializado no Brasil principalmente sob o nome Genuxal, é indicada para tratar diferentes tipos de câncer, entre eles mama, ovário, pulmão de pequenas células, leucemias e linfomas. O mesmo medicamento também pode ser prescrito em doenças autoimunes, como nefrite lúpica, artrite reumatoide e granulomatose de Wegener, graças à ação imunossupressora que reduz a atividade do sistema imunológico.
Administração hospitalar ou domiciliar
Nos hospitais e clínicas oncológicas, a droga costuma ser aplicada por via intravenosa, em infusões que duram de 30 minutos a duas horas, sempre sob supervisão médica. Já a apresentação em comprimidos de 50 mg, disponível em farmácias mediante receita, deve ser ingerida inteira, preferencialmente pela manhã, com auxílio de água.
Dose individualizada
Oncologistas, hematologistas ou reumatologistas calculam a dose conforme a superfície corporal do paciente e o estágio da doença. Em alguns protocolos, o profissional associa outros quimioterápicos para potencializar o efeito antitumoral.
Indicações aprovadas
Entre as neoplasias tratadas com ciclofosfamida estão:
- Câncer de mama e de ovário
- Câncer de pulmão de pequenas células
- Leucemia mieloide, linfoblástica ou linfocítica
- Linfoma de Hodgkin e não Hodgkin
- Mieloma múltiplo, neuroblastoma, plasmacitoma e retinoblastoma
- Anemia aplásica grave
Efeitos adversos comuns
Náuseas, vômitos, diarreia, queda de cabelo e perda de apetite estão entre as reações mais relatadas. O medicamento também pode provocar irregularidades menstruais, infecções urinárias e lacrimejamento durante a infusão. Redução das células sanguíneas é outro risco, aumentando a probabilidade de infecções. Sintomas como febre, calafrios ou sangramentos devem ser comunicados imediatamente ao médico.
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Cuidados durante o tratamento
- Aumentar a ingestão de líquidos para evitar cistite hemorrágica; em alguns casos, o profissional prescreve mesna para proteger o trato urinário.
- Realizar exames de sangue periódicos para monitorar a contagem de células.
- Evitar suco de toranja (grapefruit), chás ou fitoterápicos que possam interferir na ação do fármaco.
- Redobrar a higiene das mãos e limitar o contato com pessoas gripadas.
- Utilizar métodos contraceptivos eficazes durante o uso e por até um ano após a última dose (mulheres) ou quatro meses (homens), devido ao risco de teratogenicidade.
- Armazenar os comprimidos na geladeira, entre 2 °C e 8 °C, fora do alcance de crianças e sem colocá-los no freezer ou na porta do refrigerador.
Contraindicações
O uso é vetado para gestantes, lactantes, pessoas com infecções ativas, cistite, obstrução das vias urinárias ou depressão grave da medula óssea. Pacientes alérgicos à substância também não devem receber o medicamento.
A possibilidade de infertilidade, às vezes permanente, deve ser discutida com o especialista antes do início do tratamento para avaliar opções de preservação de óvulos ou espermatozoides.
Com informações de Tua Saúde
