Cálculo biliar: dor abdominal, causas e formas de tratamento

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Cálculo biliar, popularmente conhecido como pedra na vesícula, é um aglomerado endurecido de fluidos digestivos que pode obstruir os ductos da vesícula biliar e provocar forte dor no lado direito do abdômen, náuseas e vômitos. O problema, chamado tecnicamente de colelitíase, está ligado ao excesso de colesterol ou bilirrubina na bile e a dificuldades no esvaziamento da vesícula.

Sintomas mais comuns

• Dor intensa na parte superior direita da barriga;
• Enjoo e vômito;
• Irradiação da dor para costas ou ombro;
• Pele e olhos amarelados;
• Perda de apetite.

Quando a pedra fica presa e inflama a vesícula biliar, quadro chamado colecistite, podem ocorrer febre alta e calafrios.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por gastroenterologista, clínico geral ou hepatologista, que avalia o histórico do paciente, realiza exame físico e solicita ultrassonografia abdominal. Exames de sangue — como hemograma, testes de função hepática e dosagem de bilirrubina — também são requisitados para confirmar o quadro.

Causas e fatores de risco

O cálculo costuma surgir pelo acúmulo de colesterol ou bilirrubina na bile. Entre os principais fatores de risco estão:

• Excesso de peso;
• Sexo feminino;
• Colesterol alto;
• Histórico familiar de pedra na vesícula;
• Diabetes;
• Idade acima de 40 anos;
• Gravidez.

Opções de tratamento

Medicamentos: analgésicos e antieméticos aliviam dor e náuseas. O ácido ursólico pode ser indicado para dissolver cálculos pequenos.

Cirurgia: a colecistectomia, retirada da vesícula biliar, é o método mais adotado. Pode ser realizada por videolaparoscopia, com pequenos cortes, ou por via aberta.

Dieta: acompanhamento nutricional orienta a evitar álcool e alimentos ricos em gordura, como molhos industrializados, sorvetes e biscoitos.

Remédios caseiros: infusões de dente-de-leão, cúrcuma e cardo-mariano podem auxiliar quando a pedra é pequena, mas só devem ser usadas com autorização médica.

Complicações possíveis

Sem tratamento adequado, o cálculo biliar pode evoluir para colecistite, colangite, pancreatite, câncer de vesícula ou empiema vesicular — acúmulo de pus na vesícula.

Prevenção

Medidas preventivas incluem alimentação rica em fibras (frutas, cereais integrais, leguminosas, vegetais), redução de gordura saturada, consumo de gorduras saudáveis (azeite, óleo de abacate, linhaça) e prática regular de atividade física.

Em caso de sintomas, é recomendado procurar um gastroenterologista, hepatologista ou clínico geral para avaliação e definição do tratamento indicado.

Com informações de Tua Saúde

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