Bronquiolite: sintomas, causas, diagnóstico e opções de tratamento

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São Paulo – Infecção viral que atinge principalmente crianças com menos de dois anos, a bronquiolite inflama os bronquíolos – porção mais estreita das vias aéreas – e provoca tosse, chiado no peito e respiração acelerada. O quadro costuma piorar até o 3º ou 4º dia após o início dos sintomas e pode levar de duas a três semanas para regredir.

Principais sinais

Os sintomas começam semelhantes a um resfriado, mas evoluem. Entre os mais comuns estão:

• febre;
• nariz escorrendo ou entupido;
• tosse;
• chiado no peito;
• respiração rápida;
• irritabilidade;
• diminuição do apetite;
• dificuldade para dormir.

Quando representa gravidade

É recomendado procurar atendimento de emergência se o bebê apresentar alargamento das narinas, afundamento das costelas, movimento excessivo da barriga ou dificuldade para mamar e ingerir líquidos.

Como o diagnóstico é confirmado

O pediatra baseia-se no quadro clínico e, quando necessário, solicita exames como raio-X de tórax ou hemograma para avaliar complicações.

Vírus mais frequentes

O vírus sincicial respiratório (VSR) lidera as causas de bronquiolite, seguido por rinovírus e metapneumovírus. A infecção facilita a produção de secreções, obstrui a passagem de ar e dificulta a respiração.

Formas de transmissão

As partículas virais espalham-se por gotículas de saliva ou secreções nasais eliminadas ao falar, tossir ou espirrar. Bebês expostos a pessoas gripadas ou resfriadas têm maior risco.

Tratamento

Não há medicamento antiviral específico. O cuidado inclui:

• antitérmicos para controlar a febre;
• lavagem nasal com soro fisiológico e aspiração de secreção;
• hidratação com leite e água.

Em casos graves, pode ser necessário internação para oxigenoterapia, alimentação por sonda e uso de antibióticos se houver suspeita de infecção bacteriana. A fisioterapia respiratória pode ser indicada para desobstruir as vias aéreas.

Como prevenir

• evitar contato do bebê com pessoas resfriadas ou gripadas;
• higienizar as mãos antes de manusear a criança;
• limpar brinquedos e superfícies regularmente;
• proteger o bebê de mudanças bruscas de temperatura;
• usar máscara e reforçar a higiene das mãos quando o cuidador estiver doente.

Para recém-nascidos até seis meses, a vacinação materna contra o VSR, aplicada entre a 24ª e a 36ª semana de gestação, reduz o risco de bronquiolite causada pelo vírus.

Com informações de Tua Saúde

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