Inflamação do cólon: sintomas, causas, tipos e tratamentos indicados

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A colite, termo médico para inflamação do cólon, pode provocar dor abdominal, formação excessiva de gases, períodos alternados de diarreia aquosa e prisão de ventre, além de sangue ou muco nas fezes. O quadro é acompanhado, em muitos casos, por febre, calafrios, desidratação, cansaço e perda de apetite. Em situações mais graves, a doença leva a complicações como sangramento intestinal, fístulas, estreitamento do órgão e aumento do risco de câncer colorretal.

Quando procurar atendimento

Gastroenterologistas, proctologistas ou clínicos gerais são os especialistas aptos a confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento. A avaliação inclui análise dos sintomas, exame físico e testes laboratoriais ou de imagem, como fezes, ultrassom, tomografia, ressonância magnética, colonoscopia ou retossigmoidoscopia. Marcadores sanguíneos — entre eles P-ANCA, ASCA e CEA — também podem ser solicitados.

Fatores que desencadeiam a inflamação

As principais causas de colite envolvem infecções por vírus, bactérias ou parasitas; intolerâncias ou alergias alimentares; obstrução dos vasos sanguíneos intestinais; além de condições genéticas ou autoimunes. A inflamação pode ser aguda ou crônica, variando em intensidade conforme o agente desencadeador.

Sete principais tipos de colite

  • Colite ulcerativa – caracteriza-se por úlceras na mucosa do intestino grosso, originadas possivelmente por fatores genéticos, alterações do sistema imune ou infecções.
  • Colite pseudomembranosa – provocada pela bactéria Clostridium difficile, cujo crescimento excessivo costuma ocorrer após o uso de antibióticos como amoxicilina ou azitromicina.
  • Colite nervosa (síndrome do intestino irritável) – ligada a estresse e ansiedade, é mais frequente em adultos jovens e causa dor, distensão abdominal e gases.
  • Colite isquêmica – resultado da redução ou bloqueio do fluxo sanguíneo no intestino, geralmente associada a diabetes, tabagismo, desidratação, insuficiência cardíaca, aterosclerose, trombose ou resposta inflamatória sistêmica.
  • Colite microscópica – só é identificada na biópsia colhida durante colonoscopia, pois a parede intestinal aparenta normalidade ao exame visual.
  • Colite infecciosa – causada por vírus (norovírus, rotavírus, adenovírus, citomegalovírus), parasitas (Entamoeba histolytica) e bactérias como Campylobacter jejuni, Salmonella, Shigella, E. coli, Yersinia enterocolitica ou Mycobacterium tuberculosis. Algumas infecções sexualmente transmissíveis — gonorreia, clamídia, herpes simples 1 e 2 ou sífilis — também podem desencadear o quadro.
  • Colite alérgica – mais comum em bebês, decorre de reação às proteínas do leite materno, de vaca ou fórmulas infantis.

Opções de tratamento

A abordagem varia conforme a causa e a gravidade:

  • Alimentação balanceada – planos elaborados por nutricionistas incluem carnes magras, frutas, vegetais, gorduras saudáveis e temperos naturais, com incentivo ao consumo de alimentos probióticos como iogurtes e leites fermentados.
  • Medicamentos – analgésicos (paracetamol), anti-inflamatórios (ibuprofeno), antibióticos (metronidazol ou vancomicina), antidiarreicos (loperamida), corticoides (prednisona ou prednisolona), imunossupressores (azatioprina ou ciclosporina) e agentes biológicos (infliximabe, risanquizumabe, adalimumabe ou ustekinumabe) podem ser prescritos. Polivitamínicos auxiliam na recuperação do estado nutricional.
  • Cirurgia – indicada apenas quando terapias clínicas e dietéticas não controlam a doença, podendo envolver a remoção parcial ou total do cólon ou reto.
  • Medidas caseiras de suporte – bebidas como suco puro de maçã ajudam a aliviar dor, gases e desidratação, mas não substituem a orientação médica.

Ao notar sinais persistentes de inflamação intestinal, a recomendação é buscar avaliação especializada para identificar o tipo de colite, determinar a extensão das lesões e iniciar o tratamento adequado o quanto antes.

Com informações de Tua Saúde

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