Etanercepte: indicações, posologia e cuidados no uso do imunobiológico

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São Paulo – O etanercepte, comercializado como Enbrel, é um medicamento biológico aplicado por via subcutânea para controlar doenças autoimunes inflamatórias persistentes. A substância é prescrita por reumatologistas ou dermatologistas em casos de artrite reumatoide, artrite idiopática juvenil, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, espondiloartrite axial não radiográfica e psoríase em placas.

Apresentações e forma de aplicação

O fármaco está disponível em seringa ou caneta pré-cheia de 50 mg, além de pó liofilizado acompanhado de diluente. A injeção deve ser refrigerada e retirada da geladeira 15 a 30 minutos antes do uso. A aplicação, feita na coxa, abdômen ou face externa do braço, começa sob supervisão de profissional de saúde e, posteriormente, pode ser realizada em casa, alternando-se o local a cada dose.

Doses recomendadas

Adultos – Para artrite reumatoide, artrite psoriásica, espondilite anquilosante e espondiloartrite axial não radiográfica, a dose padrão é de 50 mg uma vez por semana. Na psoríase em placas, podem ser utilizados 50 mg semanais ou, em situações específicas, 100 mg semanais por 12 semanas, seguidos de 50 mg semanais.

Crianças – Na psoríase em placas a partir de 6 anos e peso inferior a 65,5 kg, recomenda-se 0,8 mg/kg uma vez por semana, até o máximo de 50 mg, durante até 24 semanas. Para artrite idiopática juvenil em pacientes acima de 2 anos, indicam-se 0,4 mg/kg duas vezes por semana (máximo de 25 mg por dose) ou 0,8 mg/kg uma vez por semana (máximo de 50 mg).

Em caso de esquecimento, a injeção deve ser administrada assim que possível. Se estiver próxima da dose seguinte, a aplicação perdida é descartada e o esquema original mantido.

Cuidados durante o tratamento

O uso é contraindicado em pessoas com infecção ativa grave ou alergia a qualquer componente da fórmula. Pacientes com histórico de tuberculose, hepatite B ou doenças hepáticas e renais graves precisam de avaliação médica e monitoramento laboratorial. Vacinas com vírus vivos devem ser evitadas durante a terapia.

Efeitos adversos

Entre as reações mais frequentes estão vermelhidão, dor ou prurido no local da injeção, além de cefaleia e febre. Também podem ocorrer infecções leves do trato respiratório superior e, mais raramente, pneumonia, cistite, reativação de hepatite B, tuberculose, linfomas, câncer de pele e anafilaxia. Em crianças, os eventos adversos costumam replicar o perfil observado em adultos, predominando infecções leves.

Restrições de uso

O etanercepte não é indicado para crianças menores de 2 anos com artrite idiopática juvenil nem para menores de 6 anos com psoríase em placas. Gestantes e lactantes só devem utilizá-lo se o benefício superar os riscos, conforme avaliação médica.

A orientação completa sobre preparo, armazenamento e descarte de seringas ou canetas deve ser fornecida pelo profissional responsável pela prescrição.

Com informações de Tua Saúde

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