A tomografia computadorizada do crânio é um exame de diagnóstico por imagem que utiliza raios X para obter cortes detalhados do cérebro, ossos do crânio, pescoço, ouvidos, órbitas oculares e seios paranasais. O procedimento costuma ser solicitado quando o paciente apresenta dor de cabeça persistente, convulsões, vertigens, fraqueza muscular, alterações súbitas de comportamento, perda de audição ou visão, dificuldade para falar ou engolir.
O que o exame detecta
Com duração média de 10 a 30 minutos, a tomografia permite identificar ou acompanhar condições como:
- Acidente vascular cerebral (AVC);
- Aneurisma cerebral;
- Trombose cerebral;
- Encefalomalácia;
- Hemorragias ou outros sangramentos;
- Edema cerebral;
- Câncer ou tumor no cérebro;
- Doença de Alzheimer;
- Doença de Parkinson, esclerose múltipla, epilepsia, meningite, hidrocefalia, traumatismos cranianos e malformações arteriovenosas.
O exame também é utilizado para guiar biópsias cerebrais e auxiliar no planejamento da radioterapia.
Onde fazer
A tomografia está disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), mediante solicitação médica, e em hospitais ou clínicas particulares. O procedimento pode ser realizado com ou sem contraste iodado, e o resultado deve ser avaliado por um neurologista.
Como é feita
O paciente deita de barriga para cima na mesa que desliza pelo aparelho em forma de anel. Enquanto a pessoa permanece imóvel, o equipamento emite raios X, e o computador reconstrói as imagens da cabeça para análise médica. Crianças podem necessitar de anestesia para evitar movimento.
Tomografia com contraste
Quando há necessidade de analisar vasos sanguíneos, é administrado soro fisiológico em uma veia do braço ou da mão, seguido da injeção de contraste à base de iodo. Essa fase complementa as imagens obtidas sem contraste, oferecendo maior definição dos vasos cerebrais.
Imagem: Internet
Preparo do paciente
- Informar ao médico alergias a iodo, látex, medicamentos (como penicilina) ou alimentos (mariscos, frutos do mar);
- Comunicar o uso de metformina ou outros antidiabéticos orais, que podem precisar ser suspensos 24 horas antes do exame com contraste;
- Levar lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos em uso;
- Sinalizar histórico de hipertireoidismo ou insuficiência renal;
- Manter jejum de aproximadamente 4 horas antes do exame com contraste;
- Tomar remédios habituais com pouca água, conforme orientação médica;
- Retirar brincos, relógios e demais acessórios metálicos.
Cuidados após o exame
Depois da tomografia com contraste, recomenda-se beber bastante água e urinar com frequência para eliminar o contraste restante. Bebidas alcoólicas devem ser evitadas.
Contraindicações
A tomografia do crânio não é indicada em casos de suspeita ou confirmação de gravidez. O contraste iodado é contraindicado para pessoas com alergia ao iodo ou insuficiência renal.
Possíveis complicações
O exame é considerado seguro. Reações alérgicas ao contraste são raras, mas, por precaução, o procedimento deve ser realizado por médico radiologista em locais com estrutura para atendimento de emergência.
Com informações de Tua Saúde
