Tremfya, cujo princípio ativo é o guselcumabe, é um anticorpo monoclonal utilizado em adultos para controlar processos inflamatórios ligados à psoríase vulgar, artrite psoriásica, doença de Crohn e colite ulcerativa. O medicamento é disponibilizado em solução pronta para aplicação subcutânea de 100 mg ou 200 mg e, em situações específicas, pode ser administrado por infusão intravenosa.
Indicações
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) libera o uso de Tremfya para:
- Psoríase vulgar moderada a grave;
- Artrite psoriásica, quando terapias anteriores falharam ou perderam eficácia;
- Doença de Crohn resistente a outros tratamentos;
- Colite ulcerativa sem resposta adequada a opções convencionais.
Como utilizar
O produto chega ao paciente em caneta ou seringa preenchida, pronta para injeção subcutânea na parte frontal das coxas, abdômen ou dorso dos braços. Antes da aplicação, é necessário retirar o frasco da geladeira e aguardar até que atinja temperatura ambiente. Após treinamento médico, a administração pode ser feita em casa.
Quando indicado por via intravenosa, a preparação deve ser diluída em 230 ml de solução de cloreto de sódio 0,9% e infundida lentamente, durante pelo menos 1 hora, em ambiente hospitalar ou clínica.
Esquemas de dose
- Psoríase vulgar: 100 mg via subcutânea nas semanas 0 e 4, seguidos de doses a cada 8 semanas. Se não houver melhora após 16 semanas, o tratamento deve ser suspenso.
- Artrite psoriásica: 100 mg nas semanas 0 e 4, com manutenção a cada 8 semanas. Interromper após 24 semanas caso não haja resposta.
- Doença de Crohn: 200 mg por via intravenosa ou 400 mg por via subcutânea nas semanas 0, 4 e 8; depois, 100 mg subcutâneos a cada 8 semanas.
- Colite ulcerativa: 200 mg intravenosos nas semanas 0, 4 e 8; manutenção com 100 mg subcutâneos na semana 16 e, em seguida, a cada 8 semanas. Se não houver resposta após 24 semanas, deve ser interrompido.
Se uma aplicação for esquecida, recomenda-se realizá-la assim que possível, mantendo o intervalo regular entre as doses sem duplicar a quantidade.
Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
Cuidados durante o tratamento
- Armazenar refrigerado, protegido da luz, na embalagem original; deixar fora da geladeira por no máximo 30 minutos antes do uso.
- Tratar ou controlar infecções ativas antes de iniciar a terapia.
- Evitar aplicações de vacinas com vírus vivos atenuados enquanto estiver usando o medicamento.
- Informar ao médico sobre uso de antidepressivos ou ansiolíticos, como amoxapina, amitriptilina ou clomipramina, devido ao risco de interação.
- Não são necessários ajustes de dose em idosos ou em pessoas com insuficiência renal ou hepática leve a moderada.
Efeitos colaterais
As reações mais frequentes incluem vermelhidão, dor, coceira ou inchaço no local da injeção, infecções respiratórias (resfriado, gripe) e dor de cabeça. Menos comum, podem ocorrer pneumonia, herpes zoster, candidíase oral e distúrbios gastrointestinais leves, como náusea, diarreia ou desconforto abdominal. Casos raros de reação alérgica grave, incluindo anafilaxia, exigem atendimento médico imediato.
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao guselcumabe ou a qualquer componente da fórmula;
- Gravidez ou intenção de engravidar;
- Crianças e adolescentes menores de 18 anos;
- Infecções ativas, como tuberculose ou herpes;
- Insuficiência hepática grave, salvo avaliação médica criteriosa.
Tremfya deve ser prescrito e acompanhado por reumatologista, dermatologista ou gastroenterologista, que avaliam a resposta clínica e monitoram eventuais efeitos adversos.
Com informações de Tua Saúde
