Cálculo renal, ou nefrolitíase, é a formação de pequenas pedras nos rins e nas vias urinárias composta, principalmente, por cálcio e ácido úrico. O problema pode provocar dor intensa, náusea e alterações na urina, exigindo desde uso de analgésicos até intervenção cirúrgica, dependendo do tamanho da pedra.
Sintomas mais comuns
Os sinais surgem de forma súbita e a dor costuma variar de intensidade, atingindo costas, abdome ou virilha. Entre os principais sintomas estão:
- Dor nas costas, abdome ou virilha;
- Urina avermelhada;
- Náusea e vômitos;
- Desconforto ao urinar;
- Febre e calafrios quando há infecção associada.
Como é feito o diagnóstico
Urologistas, nefrologistas ou clínicos gerais solicitam exames de imagem, como ultrassom de rins e vias urinárias, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou radiografia de abdome/pelve. Análises de urina, ureia e creatinina avaliam a função renal, e teste de beta-HCG descarta gravidez em mulheres com dor abdominal.
Causas e fatores de risco
Alterações na acidez e na composição da urina favorecem o acúmulo de cristais. O risco aumenta em pessoas com histórico familiar de cálculos, baixa ingestão de água, hipertensão, diabetes, obesidade, gota, doença de Crohn e acidose tubular renal. A dieta também interfere: consumo excessivo ou insuficiente de nutrientes como cálcio e magnésio pode estimular a formação de pedras.
Principais tipos de cálculo
- Cálcio: mais frequente;
- Ácido úrico: associado à urina mais ácida;
- Estruvita: ligado a infecções urinárias;
- Cistina: raro, relacionado à cistinúria.
Identificar o tipo de pedra auxilia em ajustes alimentares e na escolha do tratamento preventivo.
Opções de tratamento
Medicamentos: anti-inflamatórios (diclofenaco, cetorolaco) e analgésicos (paracetamol, tramadol) controlam a dor. Bloqueadores de canais de cálcio ou alfa-adrenérgicos podem facilitar a eliminação de cálculos pequenos.
Cirurgia: indicada para pedras grandes, obstrução ou falha do tratamento clínico. Entre as técnicas estão nefrolitotomia percutânea e ureteroscopia rígida ou flexível.
Ondas de choque: litotripsia extracorpórea fragmenta a pedra com ondas de alta energia, permitindo a saída dos fragmentos pela urina.
Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
Tratamentos naturais complementares
Chás diuréticos, como os de quebra-pedra e hibisco, podem ajudar na eliminação dos cristais, mas não substituem a terapia indicada pelo médico.
Prevenção
Dieta: reduzir sal, alimentos ricos em sódio e carne vermelha; manter ingestão adequada de cálcio por meio de laticínios; beber água em quantidade suficiente.
Medicamentos preventivos: diuréticos tiazídicos, citrato de potássio ou alopurinol podem ser prescritos conforme o tipo de cálculo e histórico do paciente.
Quando buscar atendimento de urgência
Procure um serviço de emergência se ocorrer forte diminuição do volume de urina, dor ou vômito persistente, febre ou calafrios. Pessoas com rim único ou transplantadas devem ser avaliadas rapidamente devido ao maior risco de complicações.
As orientações médicas e a adoção de hábitos saudáveis são essenciais para tratar a pedra existente e evitar novas formações.
Com informações de Tua Saúde
