O vedolizumabe, comercializado no Brasil com o nome Entyvio, é um imunossupressor biológico indicado para adultos com colite ulcerativa, doença de Crohn ou bolsite crônica em fase moderada a grave que não responderam, não toleram ou têm contraindicação a outras terapias.
Como age
O medicamento bloqueia a integrina α4β7, proteína presente nos glóbulos brancos que desencadeia inflamação no intestino. Ao inibir essa proteína, reduz a resposta inflamatória característica das três enfermidades.
Apresentações disponíveis
• Frasco-ampola para infusão intravenosa de 300 mg.
• Caneta preenchida para aplicação subcutânea de 108 mg.
Indicações
• Colite ulcerativa ativa moderada a grave.
• Doença de Crohn ativa moderada a grave após falha, intolerância ou contraindicação a terapia convencional ou antagonista de TNF-α.
• Bolsite crônica moderada a grave em pacientes submetidos à proctocolectomia por colite ulcerativa.
Aplicação
• Infusão intravenosa – realizada em hospital ou clínica, por profissional de saúde, por meio de gotejamento em veia do braço.
• Injeção subcutânea – caneta deve ser retirada da geladeira 30 minutos antes, mãos lavadas e solução inspecionada; a aplicação ocorre na coxa, abdômen (exceto 5 cm ao redor do umbigo) ou parte posterior do braço, em ângulo de 90°, com troca de local a cada dose.
Posologia
Intravenoso – 300 mg
• Semanas 0, 2 e 6.
• Depois, 300 mg a cada 8 semanas (ajustes podem ser feitos conforme resposta).
Subcutâneo – 108 mg
• Iniciado após pelo menos duas doses intravenosas.
• 108 mg a cada 2 semanas; a primeira aplicação subcutânea substitui a próxima dose intravenosa programada.
Efeitos colaterais mais comuns
Dor de cabeça, nasofaringite, náusea, resfriado comum, artralgia, febre e fadiga. Também podem ocorrer tosse, sinusite, bronquite, pneumonia, erupções cutâneas, dor nas costas, hipertensão, reações no local da injeção e infecção por Clostridium difficile.
Imagem: médicos e profissiais de saúde de di
Eventos menos frequentes ou graves
Calafrios, foliculite, herpes zóster, hepatite e reações alérgicas graves com dificuldade respiratória, edema, taquicardia, hipotensão ou perda de consciência. Atendimento médico imediato é recomendado nesses casos.
Contraindicações
• Crianças e adolescentes menores de 18 anos.
• Hipersensibilidade ao vedolizumabe ou a qualquer componente da fórmula.
• Infecções graves ativas, como tuberculose, septicemia, citomegalovirose, listeriose ou leucoencefalopatia multifocal progressiva.
• Uso concomitante com outros agentes biológicos imunossupressores (ex.: natalizumabe, rituximabe).
O uso durante gravidez ou amamentação só deve ocorrer se o médico considerar que os benefícios superam os riscos. Pacientes que irão receber vacinas precisam informar o profissional de saúde, pois o fármaco pode interferir na resposta vacinal.
Atualização
As informações constam na versão de 3 de setembro de 2025.
Com informações de Tua Saúde
